隨著免疫分析技術(shù)的發(fā)展，hCG檢測(cè)技術(shù)也漸趨成熟。傳統(tǒng)檢測(cè)技術(shù)主要是檢測(cè)hCGβ亞基的放射免疫分析（RIA），采用hCGβ亞基多克隆抗體測(cè)定含β亞基的各種hCG相關(guān)分子（包括規(guī)則和缺刻的hCG、游離β亞基，β核心片段）。隨著技術(shù)的發(fā)展，自動(dòng)和手動(dòng)夾心免疫分析（或稱二位相免疫分析）逐漸替代了傳統(tǒng)RIA分析，采用單克隆抗體的混合物檢測(cè)相應(yīng)的各種相關(guān)分子，利用熒光免疫、發(fā)光免疫、酶免疫、金免疫等檢測(cè)技術(shù)通過(guò)精密光譜儀快速檢測(cè)。這些方法具備高特異性、高靈敏性、高效性。
過(guò)去，同一標(biāo)本出現(xiàn)不同hCG測(cè)定值多是因?yàn)榉椒ǖ奶禺愋圆?，受其它垂體激素的干擾?，F(xiàn)今隨著抗體特異性的提高，免疫測(cè)定水平在提高，hCG標(biāo)準(zhǔn)品的高度純化，已很少或不受垂體激素的影響。至今測(cè)定hCG的商用藥盒已有幾十種，但由于目前對(duì)hCG抗原特性了解不夠充分，對(duì)免疫測(cè)定利用的單克隆抗體識(shí)別的抗原決定簇的分子位點(diǎn)不清，各實(shí)驗(yàn)室使用的檢測(cè)抗體所針對(duì)的抗原位點(diǎn)常有不同，不同的商用藥盒對(duì)測(cè)定的分子和測(cè)定的方法不同，以及使用的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)分子異源性，致使不同檢測(cè)之間的結(jié)果可比性仍存在問(wèn)題，也因此引起一些臨床問(wèn)題。
比較實(shí)驗(yàn)室常用的多種抗體，發(fā)現(xiàn)hCG和其亞基一般有如下一些抗體結(jié)合位點(diǎn)：規(guī)則hCG有六個(gè)（α1、β1、β2、β3、β4、αβ），缺刻hCG是五個(gè)（α1、β1、β2、β3、β4），游離β亞基有三個(gè)（β1、β2、β4），游離α亞基只有一個(gè)（α1），β核心片段則有兩個(gè)（β1、β2）。測(cè)定時(shí)如使用針對(duì)αβ、β1兩個(gè)位點(diǎn)的夾心法，則只檢測(cè)規(guī)則hCG；若使用針對(duì)α1、β1兩個(gè)位點(diǎn)的夾心法，則能檢測(cè)規(guī)則hCG和缺刻hCG。如此，對(duì)其他一些成分的檢測(cè)，若選用抗體不同，檢測(cè)結(jié)果往往存在差異。
針對(duì)這些情況，應(yīng)根據(jù)臨床診斷采用相應(yīng)的檢測(cè)抗體以檢測(cè)有意義的hCG分子。例如，規(guī)則hCG有生物活性，而其他hCG相關(guān)分子一般沒(méi)有活性或活性很低，要觀察激素的生物活性，最好檢測(cè)規(guī)則hCG；又如游離hCGβ亞基在腫瘤疾病常顯著升高；β核心片段是早期妊娠尿標(biāo)本的重要成分等等。
近期國(guó)際腫瘤發(fā)展生物和醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)的多中心研究提示，在常規(guī)診斷中，推薦使用廣譜能識(shí)別hCG及相關(guān)分子，與其它糖蛋白質(zhì)激素及衍生物低交叉的hCG試驗(yàn)。最理想的是能識(shí)別半胱氨酸結(jié)周圍和hCG-β環(huán)1和環(huán)3頂端的抗原決定簇。
部份圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，聯(lián)系刪除
